醫(yī)改工作的述職報(bào)告如何寫怎么寫（精選6篇）

【第1篇】醫(yī)改工作的述職報(bào)告如何寫怎么寫3650字

在過去的一年，我局醫(yī)改工作在、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和市衛(wèi)生局的精心指導(dǎo)下，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，堅(jiān)持以人為本，構(gòu)建“和-諧醫(yī)改”的思路，突出重點(diǎn)、創(chuàng)新機(jī)制、完善制度，使各項(xiàng)醫(yī)改工作穩(wěn)步有序開展?，F(xiàn)就有關(guān)狀況總結(jié)如下：

一、組織領(lǐng)導(dǎo)

為確保我局醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革各項(xiàng)工作的順利開展，我局于____年1月6日成立了以局長漆愛水同志為組長、其他領(lǐng)導(dǎo)班子成員為副組長的靖安縣衛(wèi)生局深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組，下發(fā)了衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)改工作任務(wù)分解通知，明確了目標(biāo)及職責(zé)。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在衛(wèi)生局人秘股，具體負(fù)責(zé)日常工作。同時(shí)成立了實(shí)施基本藥物制度領(lǐng)導(dǎo)小組、基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化領(lǐng)導(dǎo)小組，辦公室設(shè)醫(yī)政防保股。

二、主要做法

1、加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)

為鞏固完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，全縣農(nóng)民參合率再攀新高。今年全縣參合農(nóng)民達(dá)93964人，參合率96.7%，比____年增加了6217人，提高了6個(gè)百分點(diǎn)。補(bǔ)償力度進(jìn)一步提高。透過科學(xué)調(diào)整補(bǔ)償方案，使參合農(nóng)民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院、縣外定點(diǎn)醫(yī)院及非定點(diǎn)醫(yī)院住院費(fèi)用補(bǔ)償比例到達(dá)75%、60%、45%、35%，住院封頂線由3萬元提高到5萬元。農(nóng)民受益程度日益增加。新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年150元，____年我縣新農(nóng)合籌資總額達(dá)1409萬元。1-7月份共補(bǔ)助參合農(nóng)民14460人次，農(nóng)民受益率15%，其中門診減免9573人次，住院補(bǔ)償4887人次；共支付補(bǔ)償金額648.82萬元，基金使用率到達(dá)86%報(bào)賬更加方便快捷。實(shí)行了參合農(nóng)民在省、市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用直補(bǔ)工作，直補(bǔ)率達(dá)90.7%以上，基本實(shí)現(xiàn)了“參合農(nóng)民在哪住院，在哪報(bào)賬，當(dāng)天出院，當(dāng)天報(bào)帳”，使參合農(nóng)民真正得到了便捷、實(shí)惠、有效的醫(yī)療保障服務(wù)。

2、扎實(shí)推行實(shí)施國家基本藥物制度

（1）舉行儀式，宣傳發(fā)動(dòng)

為統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，促進(jìn)實(shí)施國家基本藥物制度試點(diǎn)工作順利進(jìn)行，經(jīng)、縣政府研究，我縣于____年12月24日在高湖鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院舉行了全縣實(shí)施國家基本藥物制度試點(diǎn)工作啟動(dòng)儀式。、宣傳部長胡健，縣政府副李雪梅，縣發(fā)改委、衛(wèi)生局、財(cái)政局、民政局、藥監(jiān)局等單位領(lǐng)導(dǎo)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)分管領(lǐng)導(dǎo)、衛(wèi)生院院長共計(jì)40余人參加了啟動(dòng)儀式。李雪梅副主持儀式，胡健部長作了重要講話，衛(wèi)生局局長漆愛水、試點(diǎn)單位代表舒基林作了發(fā)言。

（2）制定方案、完善措施

為扎實(shí)有力、有序?qū)嵤﹪一舅幬镏贫?，使試點(diǎn)單位具體操作有章可遁，我縣制定并下發(fā)了《靖安縣建立國家基本藥物制度實(shí)施方案（暫行）》、《關(guān)于進(jìn)一步做好國家基本藥物制度實(shí)施工作的通知》、《關(guān)于做好基本藥物網(wǎng)上集中采購和臨床使用管理工作的意見》等文件。明確規(guī)定試點(diǎn)單位藥品（中藥飲片除外）實(shí)行零差率銷售，在醫(yī)院醒目處公示基藥采購價(jià)格和銷售價(jià)格；配備好專用互聯(lián)網(wǎng)電腦，安排專人具體負(fù)責(zé)藥品采購工作；藥品采購務(wù)必透過江西省醫(yī)藥采購服務(wù)平臺(tái)“網(wǎng)上基本藥物采購系統(tǒng)”進(jìn)行網(wǎng)上采購中標(biāo)藥品；配備的基本藥物品種數(shù)量不得低于國家基本藥物目錄中藥品品種數(shù)量的95%；非目錄藥品使用的品種數(shù)量和銷售總額不得超過藥品總數(shù)和總銷售額的30%；不斷加大財(cái)政補(bǔ)助力度，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在編人員工資的財(cái)政撥款部分從35%提高至100%，試點(diǎn)單位因藥品零差率而減少的收入按其前三年藥品加成收入的平均數(shù)（90萬元）預(yù)撥，現(xiàn)省財(cái)政補(bǔ)助已到位50萬元，縣財(cái)政補(bǔ)助已到位24萬元。

（3）全力實(shí)施，效果良好。

建立國家基本藥物制度是___、國務(wù)院保障群眾基本用藥，提高全民健康水平的一項(xiàng)重大決策，也是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革五項(xiàng)重點(diǎn)工作之一。我縣高度重視、全力實(shí)施，按照全省統(tǒng)一要求，四所中心衛(wèi)生院從今年1月份起全部開展了國家基本藥物制度試點(diǎn)工作，實(shí)行網(wǎng)上集中采購中標(biāo)藥品，所有藥品（中藥飲片除外）實(shí)行零差率銷售。目前，我縣實(shí)施國家基本藥物制度取得了良好的效果，以下數(shù)據(jù)可得到充分反映：一是四所中心衛(wèi)生院在____年1-7月期間實(shí)施國家基本藥物制度的各項(xiàng)主要指標(biāo)與____年同期比較如下：總診療人次數(shù)由28351人次下降為27816人次，下降了1.89%，門急診人次數(shù)由27042人次下降為26079人次，下降了3.56%；病人門診均次費(fèi)用由26.60元降為21.98元，降幅為17.37%；病人住院均次費(fèi)用由1068.49元降為843.47元，降幅為21.06%；藥品收入由去年148.37萬元降為118.42萬元，降幅為20.19%。二是基本藥物配備使用狀況為：平均配備數(shù)為290種，配備率為94.5%；基本藥物的平均使用占藥品全額的78.84%。三是基本藥物的報(bào)銷比例比非基本藥物的報(bào)銷比例高出15%，實(shí)施基本藥物制度的四個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)都已到達(dá)90%的報(bào)銷比例。因此，實(shí)施國家基本藥物制度有效緩解了廣大群眾看病貴的問題，也得到了廣大群眾一致好評(píng)。

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（4）加強(qiáng)督查，解決問題

為了解我縣實(shí)施國家基本藥物制度試點(diǎn)工作狀況，進(jìn)一步促進(jìn)工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，今年5月底至6月初，衛(wèi)生局局長漆愛水親自帶隊(duì)，組織相關(guān)人員到中源、羅灣、高湖、仁首四所中心衛(wèi)生院進(jìn)行了專題調(diào)研和工作督查。調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，四所中心衛(wèi)生院都高度重視此項(xiàng)工作，成立了領(lǐng)導(dǎo)小組，都實(shí)行了藥品零差率銷售以及網(wǎng)上集中采購藥品。但也存在一些問題，如1、所使用的基本藥物品種數(shù)量和銷售金額尚達(dá)不到藥品總數(shù)和總銷售額的70%；2、選取一家中標(biāo)配送企業(yè)實(shí)行網(wǎng)上采購藥品時(shí)，很難配齊藥品品種。針對(duì)一些問題，漆愛水局長每到一處都語重心長地告誡大家，要嚴(yán)格按照國家政策，不折不扣，腳踏實(shí)地實(shí)施國家基本藥物制度，在實(shí)際工作中查找問題，完善措施，解決問題，保障群眾基本用藥，減輕群眾醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，真真正正讓群眾得到實(shí)惠。3、加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)

（1）加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)

近年來，我縣不斷加大基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)力度，透過用心爭取項(xiàng)目，定期組織培訓(xùn)，系統(tǒng)內(nèi)對(duì)口幫扶等措施，逐步健全縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，有效緩解了基層群眾“看病難，看病貴”等問題。到目前，我縣已建有規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)化村級(jí)衛(wèi)生室95所、達(dá)標(biāo)衛(wèi)生院4所，還有縣中醫(yī)院斥資600多萬元新建了5519㎡設(shè)計(jì)科學(xué)，設(shè)施一流的新住院大樓，現(xiàn)已投入正式使用，進(jìn)一步增強(qiáng)了基層醫(yī)院衛(wèi)生服務(wù)功能。

（2）加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)

為提高縣鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療單位人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，同時(shí)按照基層赴縣級(jí)以上，縣級(jí)赴市級(jí)以上的人才培養(yǎng)規(guī)劃，每年各醫(yī)療衛(wèi)生單位派近20名業(yè)務(wù)技術(shù)骨干去外地進(jìn)修學(xué)習(xí)。全縣開展全員崗位大練兵、大比武活動(dòng)，今年以來，我局已完成了8名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員的崗位培訓(xùn)，對(duì)所有專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行了“三基”考核?？h人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院分別與南大一附院、二附院建立了長期對(duì)口協(xié)作關(guān)系，長期帶給技術(shù)支持；縣級(jí)三所醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別與8個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立了對(duì)口協(xié)作關(guān)系。逐步構(gòu)成了省、縣、鄉(xiāng)、村四級(jí)之間的傳、幫、帶業(yè)務(wù)平臺(tái)，使我縣在醫(yī)療隊(duì)伍建設(shè)上得到可持續(xù)發(fā)展。

4、全力促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化

促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化，是增進(jìn)居民健康、實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生公平的重大舉措。我縣從今年啟動(dòng)實(shí)施了對(duì)建立居民健康檔案、預(yù)防接種、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、傳染病防治、健康教育等9項(xiàng)國家基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目實(shí)行免費(fèi)管理的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，并繼續(xù)抓好了重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。到目前為止建立居民健康檔案16624份，完成任

務(wù)數(shù)的61%；國家免疫規(guī)劃疫苗接種率達(dá)93%，完成率為103%；對(duì)2907位兒童、631位孕產(chǎn)婦、2184位高血壓患者、592位ⅱ型糖尿病患者進(jìn)行了規(guī)范化管理，完成率分別是60%、44%、64%、54%；免費(fèi)為2665位65歲以上老年人做健康檢查，完成任務(wù)數(shù)的94%；免費(fèi)發(fā)放了2.8萬份健康教育宣傳資料、11套健康教育宣傳光碟，免費(fèi)為585名農(nóng)村育齡婦女在孕前三個(gè)月和孕早期三個(gè)月補(bǔ)服葉酸發(fā)放，完成任務(wù)數(shù)的40.48%；對(duì)全縣810名農(nóng)村婦女住院分娩給予了專項(xiàng)補(bǔ)助，完成率51.59%；已建設(shè)了1180座無害化衛(wèi)生廁所，完成率78.7%；6月底前完成了1____名8-15歲兒童第三劑次乙肝疫苗免費(fèi)補(bǔ)種，完成率100%。并統(tǒng)一制訂了檔案管理制度、建檔流程圖、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)均等化項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)人等制度牌，實(shí)行制度上墻。配套資金的逐步到位為我縣實(shí)施農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作帶給了有力保障。中央配套我縣____年農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化資金122.4萬元已足額到位，省級(jí)財(cái)政應(yīng)撥付68.5萬元，已到位18.5萬元，縣級(jí)財(cái)政配套資金14.38萬元也已足額到位。為促進(jìn)工作開展，6月上旬衛(wèi)生局組織了一次工作督查，各單位工作進(jìn)展順利?，F(xiàn)已制定下發(fā)了____年度的實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化工作方案。

三、下一步打算

一是新農(nóng)合下半年將實(shí)行信息化管理。二是進(jìn)一步加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化工作，分解下發(fā)____年度工作任務(wù)，加快實(shí)施、加強(qiáng)督查。三是進(jìn)一步強(qiáng)化實(shí)施國家基本藥物制度，在中心衛(wèi)生院已全面實(shí)施的基礎(chǔ)上，一般衛(wèi)生院于11月份啟動(dòng)實(shí)施。四是進(jìn)一步加強(qiáng)縣、鄉(xiāng)、村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，國債項(xiàng)目建設(shè)單位三爪侖鄉(xiāng)衛(wèi)生院年底務(wù)必完工，爭取縣人民醫(yī)院國債項(xiàng)目早日動(dòng)工，加快仁首中心衛(wèi)生院國債項(xiàng)目工程進(jìn)度。五是按照省、市的部署，嘗試開展公立醫(yī)院的“臨床路徑管理”、“護(hù)理規(guī)范管理”等工作。

總之，我們將繼續(xù)按照醫(yī)改的總體要求，進(jìn)一步規(guī)范運(yùn)作，加大管理力度，不斷解決新狀況新問題，扎扎實(shí)實(shí)按照省、市、縣政策，認(rèn)真落實(shí)好醫(yī)改各項(xiàng)工作。

【第2篇】醫(yī)改工作學(xué)習(xí)考察報(bào)告格式怎么寫1850字

自治區(qū)醫(yī)改辦

為進(jìn)一步深化我區(qū)的醫(yī)藥衛(wèi)生體制政革工作，學(xué)習(xí)借鑒先進(jìn)地區(qū)的好經(jīng)驗(yàn)、好做法，**年5月*日至30日，自治區(qū)發(fā)展改革委副巡視員、醫(yī)改辦副主任帶領(lǐng)由自治區(qū)醫(yī)改辦、衛(wèi)生廳、人社廳及各盟市醫(yī)改辦負(fù)責(zé)人組成的考察組，赴**省、**壯族自治區(qū)就醫(yī)療保障體系建設(shè)、基層綜合改革、衛(wèi)生信息化建設(shè)等方面工作進(jìn)行醫(yī)改學(xué)習(xí)考察?，F(xiàn)將學(xué)習(xí)考察情況報(bào)告如下：

一、**省基本醫(yī)療保障體系建設(shè)

（一）醫(yī)保參保擴(kuò)面情況。截止**年底，**省城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)到**萬人，參保率96％；新農(nóng)合參合人數(shù)**萬人，參合率98％，超額完成了省委要求的參保率95％的目標(biāo)任務(wù)。如果按照戶籍人口計(jì)算，四川省參保率也達(dá)到94.6％，如將長期外出人員剔除，參保率為97.4％，基本實(shí)現(xiàn)了參保人群的全覆蓋。四川省作為流動(dòng)人口大省，參保率取得如此成效很不容易，其具體做法：一是省政府對(duì)參保工作高度重視，將其作為重要民生工程。由省政府下達(dá)目標(biāo)任務(wù)，省、市、縣三級(jí)醫(yī)保部門簽訂責(zé)任書，層層負(fù)責(zé)落實(shí)。二是衛(wèi)生、人社、財(cái)政、統(tǒng)計(jì)部門協(xié)作，依托基層，進(jìn)行入戶調(diào)查，摸清參保底數(shù)。對(duì)在外務(wù)工一年以上的人員，輕有關(guān)部門核實(shí)后，不納入當(dāng)?shù)貐⒈；鶖?shù)。省財(cái)政安排專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，組織基層集中時(shí)間、集中人力進(jìn)行擴(kuò)面，每參保一人，給予經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和工作人員3～5元不等的工作經(jīng)費(fèi)。三是將醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦工作納入政府目標(biāo)任務(wù)考核范疇，并與醫(yī)保工作經(jīng)費(fèi)掛鉤，對(duì)于完成好的地區(qū)給予獎(jiǎng)勵(lì)。四是逐月對(duì)各市、州擴(kuò)面的情況進(jìn)行調(diào)度分析，對(duì)存在問題及時(shí)研究解決，推進(jìn)難度較大的地區(qū)進(jìn)行通報(bào)、現(xiàn)場(chǎng)督查。

（二）居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌和付費(fèi)方式改革情況。**年，**省21個(gè)市全部開展了居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌。居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌籌資大多在30～50元之間，從居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金劃撥；政策范圍內(nèi)門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例在50～70％之間，起付線在50～100元，封頂線大多在100～400元之間，10個(gè)市州未設(shè)立起付線；門診醫(yī)療費(fèi)用基本實(shí)現(xiàn)了及時(shí)結(jié)算，參保人員直接與醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算個(gè)人自付部分，統(tǒng)籌基金支付部分由醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算。參保居民可自主選擇統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)二級(jí)以下的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行普通門診就醫(yī)，原則上每年選擇一次；結(jié)算方式均采用按人頭付費(fèi)方式，包干給定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用，結(jié)余基金結(jié)轉(zhuǎn)下年使用，超支部分由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)，基金使用率一般在10～30％之間。

（三）統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)保制度探索情況。成都市和樂山市、甘孜州實(shí)現(xiàn)了城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)行政管理和經(jīng)辦管理的統(tǒng)一，還打破參保人員身份界限，統(tǒng)一了城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)政策，取消新農(nóng)合，將農(nóng)業(yè)人口列為城鄉(xiāng)居民范疇?？紤]到農(nóng)民籌資水平，城鄉(xiāng)居民參保個(gè)人繳費(fèi)分為兩檔，一檔個(gè)人繳費(fèi)40元，籌資標(biāo)準(zhǔn)240元；另一擋個(gè)人繳費(fèi)120元、160元，籌資標(biāo)準(zhǔn)320元、360元。

（四）多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)情況。在基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度建立的同時(shí)，**省還逐步建立了職工大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、居民大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助、居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌、貧困人群醫(yī)療救助等，一個(gè)覆蓋城鄉(xiāng)全體居民的多層次醫(yī)療保障體系已在全省形成。補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基本采取單獨(dú)籌資，委托商業(yè)保險(xiǎn)公司經(jīng)辦或者醫(yī)保經(jīng)辦部門自身承辦的方式運(yùn)行。

二、**省**縣信息化建設(shè)情況

加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)，是深化基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的一項(xiàng)重要內(nèi)容，四川省新津縣作為全國衛(wèi)生信息化的試點(diǎn)地區(qū)，按照整體統(tǒng)籌規(guī)劃、區(qū)域分步實(shí)施的思路，加快完善區(qū)域衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)，不斷提升公共衛(wèi)生服務(wù)效率和質(zhì)量，取得了較好成效。具體做法是：

（一）搭建一體化的信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)。新津縣投資1800萬元，建立起了縣級(jí)衛(wèi)生數(shù)據(jù)中心和衛(wèi)生專網(wǎng)，覆蓋了縣、鎮(zhèn)、村三級(jí)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，與市縣相關(guān)部門互通共享，集醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、藥品管理、綜合管理、電子病歷、雙向轉(zhuǎn)診等多種功能為一體，真正建立了高效、快速、暢通、安全的區(qū)域衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)體系。全縣醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)主要流程和處方、文書全部實(shí)現(xiàn)電子化，實(shí)現(xiàn)了衛(wèi)生行政部門對(duì)各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生、資產(chǎn)財(cái)務(wù)、人事管理、健康教育等工作開展情況的全面動(dòng)態(tài)監(jiān)管。

（二）建立多功能的“健康一卡通”。以居民電子健康檔案為基礎(chǔ)，依托衛(wèi)生信息化平臺(tái)，整合醫(yī)院、防保機(jī)構(gòu)、社區(qū)、社保等信息資源，拓展醫(yī)?？üδ?，建立居民“健康一卡通”。群眾使用醫(yī)?？?，不僅能實(shí)時(shí)結(jié)算報(bào)銷費(fèi)用，而且能實(shí)現(xiàn)掛號(hào)、就診、檢查、免疫、保健等多種服務(wù)，實(shí)現(xiàn)信息記錄和查詢的“一卡通”，大幅提高了服務(wù)效率，有效避免了重復(fù)檢查，方便了醫(yī)生，惠及了群眾。通過實(shí)行“一卡通”，醫(yī)務(wù)人員工作效率大大提高，群眾就醫(yī)時(shí)間縮短近30％。

（三）創(chuàng)新多樣化的服務(wù)方式。依托縣人民醫(yī)院放射科建立醫(yī)學(xué)影像集中診斷中心，為社區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)

【第3篇】醫(yī)改工作述職報(bào)告范例怎么寫1100字

根據(jù)xx市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組《____年深化醫(yī)藥衛(wèi)生醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作重點(diǎn)》（都醫(yī)改領(lǐng)〔____〕1號(hào)）文件精神，現(xiàn)將____年民政醫(yī)改工作總結(jié)如下：

一、基本狀況

城鄉(xiāng)醫(yī)療救助是落實(shí)惠民、富民政策的重要資料，是進(jìn)一步完善社會(huì)救助體系的迫切需要，我局高度重視城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的建設(shè)，按照“應(yīng)救盡救”的原則，____年度累計(jì)救助38854人次，支出救助資金908、92萬元，較好地緩解了城鄉(xiāng)困難群眾就醫(yī)難問題。

（一）資助參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)

資助城鄉(xiāng)低保對(duì)象、農(nóng)村“五?！睂?duì)象、本市行政區(qū)域內(nèi)各類全日制普通高校中屬城鄉(xiāng)低保對(duì)象和一、二級(jí)殘疾大學(xué)生參加xx市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。____年共資助參保15478人，金額257、98萬元。

（二）門診救助

城鄉(xiāng)門診救助19447人次，發(fā)放救助金195、7萬元，其中，城市低保門診次均救助達(dá)102、24元，農(nóng)村低保門診次均救助達(dá)100、33元，超過xx市次均100元救助標(biāo)準(zhǔn)。

（三）住院救助

一是對(duì)城市“三無”對(duì)象、農(nóng)村“五?！睂?duì)象在基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用，扣除城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的費(fèi)用后，剩余的貼合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的住院醫(yī)療費(fèi)用全額救助；二是實(shí)施一般住院救助。三是實(shí)施大病住院救助。四是實(shí)施臨時(shí)醫(yī)療救助。

按照應(yīng)救盡救原則，1-12月城市低保對(duì)象住院救助901人次，發(fā)放救助金143、73萬元，次均救助水平達(dá)1595、21元，超過xx市城市低保五保對(duì)象住院救助1100元/人標(biāo)準(zhǔn)；農(nóng)村低保五保對(duì)象住院救助3028人次，發(fā)放救助金311、51萬元，次均救助水平達(dá)1028、77元，超過xx市農(nóng)村低保五保對(duì)象住院救助950元/人標(biāo)準(zhǔn)。

二、城鄉(xiāng)困難群眾補(bǔ)充醫(yī)療救助

根據(jù)xx市民政局、xx市財(cái)政局《關(guān)于完善xx市城鄉(xiāng)困難群眾補(bǔ)充醫(yī)療救助制度的意見》（成民發(fā)[20xx]133）和xx市民政局、xx市財(cái)政局關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)《xx市民政局、財(cái)政局關(guān)于完善xx市城鄉(xiāng)困難群眾補(bǔ)充醫(yī)療救助制度的意見》的通知（都民政[____]303）文件精神，____年度實(shí)施補(bǔ)充醫(yī)療救助73人，救助資金76、16萬元。

三、____年工作計(jì)劃

（一）完善制度，協(xié)調(diào)工作。按照市委市政府《關(guān)于____年醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施意見》（都委發(fā)〔20xx〕50號(hào)）和xx市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組《____年深化醫(yī)藥衛(wèi)生醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作重點(diǎn)》（都醫(yī)改領(lǐng)〔____〕1號(hào)）以及《xx市人民政府辦公室關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)〈xx市人民政府辦公廳關(guān)于深化城鄉(xiāng)一體化社會(huì)救助工作的實(shí)施意見〉的通知》（都辦發(fā)[____]205號(hào)）精神，進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)小組聯(lián)席會(huì)議制度，用心協(xié)調(diào)各職能部門之間的工作。

（二）整合資源，促進(jìn)保障。充分利用網(wǎng)絡(luò)信息資源，本著為民、便民、惠民的原則，不斷規(guī)范和優(yōu)化救助流程，進(jìn)一步完善醫(yī)院與社保、民政費(fèi)用結(jié)算程序，確保應(yīng)救盡救，切實(shí)維護(hù)和保障城鄉(xiāng)困難群眾的基本權(quán)益，為構(gòu)建我市城鄉(xiāng)一體化社會(huì)救助工作體系帶給有力保障。

【第4篇】醫(yī)改工作述職報(bào)告樣本怎么寫2950字

醫(yī)改工作啟動(dòng)三年以來，在州委、州政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在省州主管部門的具體指導(dǎo)下，舟曲縣緊緊圍繞“?；鶎?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”這一中心任務(wù)，突出惠民措施，增強(qiáng)改革實(shí)效，扎實(shí)、穩(wěn)步、有序推進(jìn)相關(guān)工作，全縣醫(yī)改工作總體進(jìn)展順利，一些單項(xiàng)改革、重點(diǎn)環(huán)節(jié)改革及配套改革取得新突破、新成效?，F(xiàn)簡要匯報(bào)如下：

一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，帶給經(jīng)費(fèi)保障

為切實(shí)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)改工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，我縣及時(shí)成立由縣長任組長，常務(wù)副縣長任常務(wù)副組長，分管副縣長任副組長，有關(guān)單位為成員的醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組，并下設(shè)辦公室具體開展工作。20xx—____年，全縣基本公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)到位資金768.8萬元，已下?lián)芑鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)718萬元。為切實(shí)做好基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物網(wǎng)上采購審核和費(fèi)用結(jié)算工作，縣上專門成立縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)核算中心，為下一步醫(yī)藥分開奠定了初步基礎(chǔ)。

二、推進(jìn)五項(xiàng)改革，破解看病難題

（一）基本醫(yī)療保障制度穩(wěn)步推進(jìn)。新農(nóng)合方面，截至目前，各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助提高到每人每年240元，參合人數(shù)112963人，參合率到達(dá)99.23%，住院統(tǒng)籌補(bǔ)償比例較上年提高5%。認(rèn)真落實(shí)全州新農(nóng)合實(shí)施方案中一系列扶持中（藏）醫(yī)藥優(yōu)惠政策，對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)自產(chǎn)、自制的普通地產(chǎn)中（藏）藥材、中醫(yī)適宜技術(shù)和甘肅省公布的部分院內(nèi)中藥制劑全部實(shí)行100%報(bào)銷，對(duì)兒童白血病、兒童先心病、宮頸癌乳腺癌、重性精神病、肺結(jié)核、中晚期腎病、先天性耳聾等8種農(nóng)村重大疾病進(jìn)行定額補(bǔ)償。為簡化報(bào)銷程序，方便群眾報(bào)銷，縣上實(shí)行先給農(nóng)合辦定期預(yù)撥資金，年終統(tǒng)一結(jié)算的方法。針對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院沒有墊付潛力的實(shí)際，采取了先給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院預(yù)借墊付周轉(zhuǎn)金，讓醫(yī)療機(jī)構(gòu)先墊付，后結(jié)算的辦法，極大地提高了群眾報(bào)銷藥費(fèi)的及時(shí)性。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保方面，本年度全縣職工參保6035人，居民參保8372人。截止目前，城鎮(zhèn)職工實(shí)際報(bào)銷比例達(dá)73%以上，城鎮(zhèn)居民實(shí)際報(bào)銷比例達(dá)58%以上，全縣城鎮(zhèn)職工醫(yī)保住院費(fèi)年度支付限額達(dá)12萬元，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保住院費(fèi)用年度支付限額為5萬元，新農(nóng)合住院費(fèi)用支付限額為8萬元。

（二）國家基本藥物制度全面實(shí)施。國家基本藥物制度已在我縣全面鋪開，重點(diǎn)是在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行基本藥物“零差率”銷售，改革“以藥補(bǔ)醫(yī)”的現(xiàn)狀。自____年x月x日起，全縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)已全部配備使用基本藥物，并對(duì)基本藥物按進(jìn)購價(jià)實(shí)施零差率銷售?？h級(jí)醫(yī)院于____年x月x日起實(shí)施基本藥物零差率銷售。____年x月x日起，全縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所有用藥均透過省藥采中心帶給的網(wǎng)上集中采購平臺(tái)進(jìn)行采購。截至8月7日，共發(fā)出基本藥物訂單總金額1150萬元，配送總金額533.94萬元，入庫總金額509.54萬元。____年x月x日起，縣人民醫(yī)院等3所縣級(jí)醫(yī)院開始實(shí)施零差率銷售，并從網(wǎng)上集中采購基本藥物。

截止6月底，縣級(jí)醫(yī)院基本藥物零差率銷售272.6萬元，縣財(cái)政按15%補(bǔ)償40.88萬元。

（三）基層醫(yī)療服務(wù)體系不斷健全?；A(chǔ)設(shè)施方面，18個(gè)基層衛(wèi)生院重建項(xiàng)目總投資2063.55萬元，建筑面積13355.66平方米，已有17個(gè)透過初驗(yàn)，其中11個(gè)已竣工投用，并統(tǒng)一設(shè)置門診、住院、輔助科室、公共衛(wèi)生等科室?？偼顿Y1667萬元的210個(gè)村衛(wèi)生室與六位一體活動(dòng)室整合建設(shè)，現(xiàn)已全部竣工。去年縣上籌資80萬元，為各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院集中采購了辦公桌椅、診療桌椅、傳真機(jī)等醫(yī)療辦公設(shè)備，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)條件得到全面改善。醫(yī)療體制方面，轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制，制定出臺(tái)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償辦法，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在鄉(xiāng)村開展巡回醫(yī)療成為常態(tài)化工作，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對(duì)行動(dòng)不便的患者上門服務(wù)、主動(dòng)服務(wù)。今年縣上開始實(shí)施醫(yī)療人員全員聘任制、績效考核制、績效工資制，并建立能進(jìn)能出的人力資源管理制度。健全完善收入分配制度，建立以服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)數(shù)量為核心、以崗位職責(zé)與績效為基礎(chǔ)的考核和激勵(lì)制度，衛(wèi)生院長全部實(shí)施競聘上崗，其中有10名經(jīng)過競聘已給予副科級(jí)待遇。服務(wù)網(wǎng)絡(luò)方面，強(qiáng)化縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，實(shí)施鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，確保廣大農(nóng)民群眾獲得安全、有效、方便、價(jià)廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。用心探索鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室“人、財(cái)、物”的統(tǒng)一高效管理，____年x月x日起，開始對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的設(shè)置、人員、業(yè)務(wù)、藥械、財(cái)務(wù)和績效考核進(jìn)行了“五統(tǒng)一”管理，并結(jié)合“五統(tǒng)一”管理做到“六有”（即看病有登記、發(fā)藥有處方、收費(fèi)有依據(jù)、進(jìn)藥有憑證、收支有明細(xì)、傳染病有報(bào)告的管理體制），此刻正處于逐步完善階段。

（四）覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本公共衛(wèi)生服務(wù)體系初步建立。及時(shí)制定基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，明確服務(wù)資料。按照全國統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，逐步在全縣統(tǒng)一建立居民健康檔案，并實(shí)施規(guī)范管理。截止目前，全縣已規(guī)范化建檔83571人，實(shí)施電子化管理78049人，電子化管理率67%;管理糖尿病人1002人，高血壓4631人，兒童30202人，每年至少進(jìn)行4次隨訪和一般體格檢查、詢問病情，并對(duì)用藥、飲食進(jìn)行健康指導(dǎo)；免費(fèi)向城鄉(xiāng)居民帶給健康教育和健康咨詢服務(wù)，向群眾發(fā)放《健康教育手冊(cè)》3200套、《健康教育處方與合理膳食手冊(cè)》3200本，受教育人口超過10萬人；實(shí)施擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃，為適齡兒童免費(fèi)接種國家免疫規(guī)劃疫苗，接種率達(dá)95.5%；狠抓農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩工作，實(shí)施“降消”項(xiàng)目，大力開展婦女病普查普治，使全縣孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理率到達(dá)75%以上，6歲以下兒童系統(tǒng)保健管理5972人，管理率到達(dá)77.5%，住院分娩率到達(dá)80%，葉酸投服率到達(dá)100%；向老年人帶給自我保健、傷害預(yù)防和自救等健康指導(dǎo)，目前規(guī)范化管理65歲以上老年人9205人，累計(jì)免費(fèi)體檢9205人次。

（五）公立醫(yī)院改革用心推進(jìn)。為扎實(shí)推進(jìn)公立醫(yī)院人事制度改革，充分體現(xiàn)公立醫(yī)院公益性，我縣自____年x月x日起，取消縣醫(yī)院職工差額工資，差額部分全部納入財(cái)政預(yù)算。強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理，規(guī)范診療行為，縣醫(yī)院推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程和5個(gè)病種臨床路徑實(shí)施單病種診療管理；各醫(yī)療單位繼續(xù)深入開展“四個(gè)排隊(duì)”、“八個(gè)排隊(duì)”分析評(píng)估制度；用心開展“三好一滿意”、“醫(yī)院管理年”及“平安醫(yī)院”建立活動(dòng)，用心推動(dòng)“中醫(yī)藥服務(wù)進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭”活動(dòng)。進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療業(yè)務(wù)內(nèi)涵建設(shè)和質(zhì)量管理，各單位規(guī)章制度不斷完善，臨床用藥安全，診療行為逐步規(guī)范，服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量明顯提高；全面推行院務(wù)政務(wù)公開制度，實(shí)行收費(fèi)藥品價(jià)格公示制、醫(yī)療服務(wù)信息公示制、門診費(fèi)用查詢和住院費(fèi)用一日清單制等制度，建立醫(yī)務(wù)人員不良業(yè)績登記及公示制度，極大地優(yōu)化了執(zhí)業(yè)環(huán)境，密切了醫(yī)患關(guān)系，緩解了看病難和貴的問題。

下一步，我縣將以這次會(huì)議為契機(jī)，按照會(huì)議的總體安排，繼續(xù)深入扎實(shí)推進(jìn)此項(xiàng)工作，確保醫(yī)改這項(xiàng)惠民工程圓滿完成。一是繼續(xù)大力推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)，進(jìn)一步完善城鎮(zhèn)職工、居民醫(yī)保和新農(nóng)合報(bào)付方案，加快實(shí)行全縣“一卡通”工作；二是繼續(xù)扎實(shí)推進(jìn)國家基本藥物制度實(shí)施，加大投入，加強(qiáng)監(jiān)管，建立和完善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制，確保醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)正常運(yùn)行；三是繼續(xù)加快推進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，加強(qiáng)對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)，加大公共衛(wèi)生人員培訓(xùn)力度，進(jìn)一步細(xì)化考核細(xì)則，不僅僅要完成數(shù)量，而且要在質(zhì)量上有新提升；四是繼續(xù)加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，實(shí)施基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃，鞏固和完善城市醫(yī)院對(duì)口支援基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的幫扶關(guān)系。增強(qiáng)村衛(wèi)生室服務(wù)功能，爭取政策，增加村醫(yī)服務(wù)報(bào)酬，提高村醫(yī)工作的用心性；五是繼續(xù)深入開展公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作，用心推行單病種限價(jià)收費(fèi)管理制度，加強(qiáng)公立醫(yī)院運(yùn)行監(jiān)管，探索建立醫(yī)院收入分配制度、績效考核制度，加大醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)力度。

【第5篇】醫(yī)改工作學(xué)習(xí)考察報(bào)告怎么寫1900字

關(guān)于**省和**自治區(qū)醫(yī)改工作的學(xué)習(xí)考察報(bào)告

自治區(qū)醫(yī)改辦

為進(jìn)一步深化我區(qū)的醫(yī)藥衛(wèi)生體制政革工作，學(xué)習(xí)借鑒先進(jìn)地區(qū)的好經(jīng)驗(yàn)、好做法，**年5月*日至30日，自治區(qū)發(fā)展改革委副巡視員、醫(yī)改辦副主任帶領(lǐng)由自治區(qū)醫(yī)改辦、衛(wèi)生廳、人社廳及各盟市醫(yī)改辦負(fù)責(zé)人組成的考察組，赴**省、**壯族自治區(qū)就醫(yī)療保障體系建設(shè)、基層綜合改革、衛(wèi)生信息化建設(shè)等方面工作進(jìn)行醫(yī)改學(xué)習(xí)考察?，F(xiàn)將學(xué)習(xí)考察情況報(bào)告如下：

一、**省基本醫(yī)療保障體系建設(shè)

（一）醫(yī)保參保擴(kuò)面情況。截止**年底，**省城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)到**萬人，參保率96％；新農(nóng)合參合人數(shù)**萬人，參合率98％，超額完成了省委要求的參保率95％的目標(biāo)任務(wù)。如果按照戶籍人口計(jì)算，四川省參保率也達(dá)到94.6％，如將長期外出人員剔除，參保率為97.4％，基本實(shí)現(xiàn)了參保人群的全覆蓋。四川省作為流動(dòng)人口大省，參保率取得如此成效很不容易，其具體做法：一是省政府對(duì)參保工作高度重視，將其作為重要民生工程。由省政府下達(dá)目標(biāo)任務(wù)，省、市、縣三級(jí)醫(yī)保部門簽訂責(zé)任書，層層負(fù)責(zé)落實(shí)。二是衛(wèi)生、人社、財(cái)政、統(tǒng)計(jì)部門協(xié)作，依托基層，進(jìn)行入戶調(diào)查，摸清參保底數(shù)。對(duì)在外務(wù)工一年以上的人員，輕有關(guān)部門核實(shí)后，不納入當(dāng)?shù)貐⒈；鶖?shù)。省財(cái)政安排專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，組織基層集中時(shí)間、集中人力進(jìn)行擴(kuò)面，每參保一人，給予經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和工作人員3～5元不等的工作經(jīng)費(fèi)。三是將醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦工作納入政府目標(biāo)任務(wù)考核范疇，并與醫(yī)保工作經(jīng)費(fèi)掛鉤，對(duì)于完成好的地區(qū)給予獎(jiǎng)勵(lì)。四是逐月對(duì)各市、州擴(kuò)面的情況進(jìn)行調(diào)度分析，對(duì)存在問題及時(shí)研究解決，推進(jìn)難度較大的地區(qū)進(jìn)行通報(bào)、現(xiàn)場(chǎng)督查。

（二）居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌和付費(fèi)方式改革情況。**年，**省21個(gè)市全部開展了居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌。居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌籌資大多在30～50元之間，從居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金劃撥；政策范圍內(nèi)門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例在50～70％之間，起付線在50～100元，封頂線大多在100～400元之間，10個(gè)市州未設(shè)立起付線；門診醫(yī)療費(fèi)用基本實(shí)現(xiàn)了及時(shí)結(jié)算，參保人員直接與醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算個(gè)人自付部分，統(tǒng)籌基金支付部分由醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算。參保居民可自主選擇統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)二級(jí)以下的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行普通門診就醫(yī)，原則上每年選擇一次；結(jié)算方式均采用按人頭付費(fèi)方式，包干給定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用，結(jié)余基金結(jié)轉(zhuǎn)下年使用，超支部分由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)，基金使用率一般在10～30％之間。

（三）統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)保制度探索情況。成都市和樂山市、甘孜州實(shí)現(xiàn)了城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)行政管理和經(jīng)辦管理的統(tǒng)一，還打破參保人員身份界限，統(tǒng)一了城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)政策，取消新農(nóng)合，將農(nóng)業(yè)人口列為城鄉(xiāng)居民范疇?？紤]到農(nóng)民籌資水平，城鄉(xiāng)居民參保個(gè)人繳費(fèi)分為兩檔，一檔個(gè)人繳費(fèi)40元，籌資標(biāo)準(zhǔn)240元；另一擋個(gè)人繳費(fèi)120元、160元，籌資標(biāo)準(zhǔn)320元、360元。

（四）多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)情況。在基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度建立的同時(shí)，**省還逐步建立了職工大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、居民大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助、居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌、貧困人群醫(yī)療救助等，一個(gè)覆蓋城鄉(xiāng)全體居民的多層次醫(yī)療保障體系已在全省形成。補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基本采取單獨(dú)籌資，委托商業(yè)保險(xiǎn)公司經(jīng)辦或者醫(yī)保經(jīng)辦部門自身承辦的方式運(yùn)行。

二、**省**縣信息化建設(shè)情況

加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)，是深化基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的一項(xiàng)重要內(nèi)容，四川省新津縣作為全國衛(wèi)生信息化的試點(diǎn)地區(qū)，按照整體統(tǒng)籌規(guī)劃、區(qū)域分步實(shí)施的思路，加快完善區(qū)域衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)，不斷提升公共衛(wèi)生服務(wù)效率和質(zhì)量，取得了較好成效。具體做法是：

（一）搭建一體化的信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)。新津縣投資1800萬元，建立起了縣級(jí)衛(wèi)生數(shù)據(jù)中心和衛(wèi)生專網(wǎng)，覆蓋了縣、鎮(zhèn)、村三級(jí)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，與市縣相關(guān)部門互通共享，集醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、藥品管理、綜合管理、電子病歷、雙向轉(zhuǎn)診等多種功能為一體，真正建立了高效、快速、暢通、安全的區(qū)域衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)體系。全縣醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)主要流程和處方、文書全部實(shí)現(xiàn)電子化，實(shí)現(xiàn)了衛(wèi)生行政部門對(duì)各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生、資產(chǎn)財(cái)務(wù)、人事管理、健康教育等工作開展情況的全面動(dòng)態(tài)監(jiān)管。

（二）建立多功能的“健康一卡通”。以居民電子健康檔案為基礎(chǔ)，依托衛(wèi)生信息化平臺(tái)，整合醫(yī)院、防保機(jī)構(gòu)、社區(qū)、社保等信息資源，拓展醫(yī)?？üδ?，建立居民“健康一卡通”。群眾使用醫(yī)?？?，不僅能實(shí)時(shí)結(jié)算報(bào)銷費(fèi)用，而且能實(shí)現(xiàn)掛號(hào)、就診、檢查、免疫、保健等多種服務(wù)，實(shí)現(xiàn)信息記錄和查詢的“一卡通”，大幅提高了服務(wù)效率，有效避免了重復(fù)檢查，方便了醫(yī)生，惠及了群眾。通過實(shí)行“一卡通”，醫(yī)務(wù)人員工作效率大大提高，群眾就醫(yī)時(shí)間縮短近30％。

（三）創(chuàng)新多樣化的服務(wù)方式。依托縣人民醫(yī)院放射科建立醫(yī)學(xué)影像集中診斷中心，為社區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)

【第6篇】醫(yī)改工作報(bào)告：凝心聚力抓醫(yī)改?保障健康惠民生怎么寫6000字

醫(yī)改工作報(bào)告：凝心聚力抓醫(yī)改 保障健康惠民生

自XX年醫(yī)改工作啟動(dòng)以來，xx區(qū)醫(yī)改工作在區(qū)委、區(qū)政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，在省、市衛(wèi)生行政部門的精心指導(dǎo)下，全區(qū)上下準(zhǔn)確把握現(xiàn)階段醫(yī)改的思路、重點(diǎn)和關(guān)鍵措施，強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任，攻堅(jiān)克難，積極推進(jìn)醫(yī)改五項(xiàng)重點(diǎn)工作，較好地完成了市政府下達(dá)我區(qū)的各項(xiàng)醫(yī)改工作任務(wù)，醫(yī)改工作取得了明顯成效。

一、基本情況

全區(qū)面積x平方公里，總?cè)丝趚萬，其中農(nóng)業(yè)人口x萬。轄5鄉(xiāng)7 鎮(zhèn)6個(gè)街道辦事處。全區(qū)共有醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位x個(gè)（區(qū)醫(yī)院、區(qū)保健院、區(qū)疾控、區(qū)衛(wèi)監(jiān)、區(qū)合管中心、區(qū)衛(wèi)培中心和x個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）。有各類注冊(cè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)x戶、開設(shè)病床x8張；村衛(wèi)生室x個(gè)；個(gè)體私營醫(yī)療機(jī)構(gòu)x家。有衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員1x人，其中區(qū)級(jí)x人，中心衛(wèi)生院x人，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院x人，村衛(wèi)生室x人，私營醫(yī)療機(jī)構(gòu)x人；有執(zhí)業(yè)醫(yī)師327人，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師x人，注冊(cè)護(hù)士x人，醫(yī)技人員x人，公共衛(wèi)生人員x人，村衛(wèi)生人員x人。全區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)占地面積xm2，建筑面積x97m2；有醫(yī)療設(shè)備總額x萬元，其中萬元以上設(shè)備x臺(tái)（件）、x萬元。

二、工作開展情況

xx作為全市統(tǒng)籌城鄉(xiāng)綜合配套改革試驗(yàn)區(qū)，同時(shí)又被確定為全市醫(yī)改試點(diǎn)區(qū)，區(qū)委、區(qū)政府高度重視醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作，按照《醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革XX--XX年度主要工作安排》，圍繞“?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的要求，不折不扣地落實(shí)上級(jí)醫(yī)改工作總體部署，統(tǒng)籌安排，精心組織，積極運(yùn)作，全面推進(jìn)各項(xiàng)改革任務(wù)。

（一）加快推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè)，保障水平顯著提高

一是及時(shí)調(diào)整方案，不斷提高籌資標(biāo)準(zhǔn)。每年均制定并實(shí)施了新農(nóng)合管理辦法和工作方案，根據(jù)籌資水平和基金結(jié)余狀況及時(shí)調(diào)增了報(bào)付比例。XX年參合農(nóng)民個(gè)人籌資總額已到x元，其中各級(jí)政府人均補(bǔ)助由XX年的70元的標(biāo)準(zhǔn)提高到200元，參合x人，參合率x%，比XX年提高x個(gè)百分點(diǎn)，全區(qū)總籌資額為x萬元，比XX年籌提高了x%。

二是提高報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)，確保農(nóng)民真正受益。通過降低住院起付線、提高住院補(bǔ)償比例、提高住院單病種定額補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)、提高門診封頂限額、提高重大疾病門診治療補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)、調(diào)整特殊檢查和材料費(fèi)的補(bǔ)助比例、加大農(nóng)村重大疾病救治保障力度、建立農(nóng)村重大疾病篩查機(jī)制、提高補(bǔ)助封頂線等措施，XX年度內(nèi)各類補(bǔ)償累計(jì)最高封頂線提高到5萬元，比XX年的1萬元提高了x%；全年共為x人次補(bǔ)償醫(yī)藥費(fèi)4722萬元，報(bào)付比x%，結(jié)余x萬元，結(jié)余率x%，累計(jì)結(jié)余x萬元，累計(jì)結(jié)余率x%。

三是強(qiáng)化監(jiān)督機(jī)制，保障工作公開透明。嚴(yán)格準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，擇優(yōu)確定了新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)212個(gè)，各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽定了服務(wù)協(xié)議，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均設(shè)有新農(nóng)合醫(yī)療窗口和監(jiān)督舉報(bào)電話，定期公示參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)核銷補(bǔ)償情況。每年對(duì)全區(qū)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行多次檢查，重點(diǎn)檢查核銷運(yùn)行程序和核銷標(biāo)準(zhǔn)，電話稽核患者，杜絕套取新農(nóng)合基金行為。

（二）建立基本藥物制度，群眾用藥負(fù)擔(dān)大幅減輕

一是建立基本藥物配備、使用制度。經(jīng)反復(fù)討論和充分醞釀，制定了《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用基本藥物管理辦法》。同時(shí)，根據(jù)工作實(shí)際，又相繼制定了《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行補(bǔ)償試點(diǎn)辦法》，為穩(wěn)步推進(jìn)藥品零差價(jià)提供了制度保障。 XX年3月1日起，在老池鄉(xiāng)等7個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和靈泉等3個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)施了基本藥物制度試點(diǎn)，4月10日桂花、永興等兩個(gè)中心衛(wèi)生院相繼鋪開，僅用一個(gè)月時(shí)間，全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)現(xiàn)了基本藥物制度的全覆蓋。XX年7月又開始在村衛(wèi)生室全面鋪開。通過登錄省政府藥品采購平臺(tái)，在已通過資質(zhì)審核的基本藥物配送企業(yè)中，確定了3家醫(yī)藥公司作為我區(qū)唯一的基本藥物配送企業(yè)，承擔(dān)全區(qū)基本藥物統(tǒng)一配送任務(wù)，并簽訂了配送合同，明確了雙方的權(quán)利、義務(wù)及責(zé)任。并全部進(jìn)行區(qū)級(jí)集中統(tǒng)一支付。

二是完善基本藥物的醫(yī)保報(bào)銷政策。調(diào)整基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收費(fèi)項(xiàng)目和醫(yī)保支付政策，將基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)原掛號(hào)費(fèi)、診查費(fèi)、注射費(fèi)以及藥事服務(wù)成本合并為一般診療費(fèi)。將國家基本藥物及省增補(bǔ)藥品全部納入基本醫(yī)療保障和新農(nóng)合報(bào)銷范圍，報(bào)銷比例高于非基本藥物。

三是實(shí)施基本藥物制度補(bǔ)償政策。為確?；舅幬镏贫雀母镯樌菩?，財(cái)政部門對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心收支及經(jīng)費(fèi)核定情況進(jìn)行了調(diào)查研究，并進(jìn)行了詳細(xì)測(cè)算。根據(jù)調(diào)查研究和測(cè)算結(jié)果，在財(cái)政壓力較大的情況下，XX年區(qū)財(cái)政補(bǔ)助252萬元。此外，對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)核定的經(jīng)常性收入不足以彌補(bǔ)核定的經(jīng)常性支出的差額部分，將通過政府預(yù)算等渠道予以足額安排，年終結(jié)合績效考核結(jié)果予以結(jié)算。

（三）健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，服務(wù)能力明顯增強(qiáng)

一是加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)。投資x萬元的區(qū)醫(yī)院住院大樓已于去年底竣工投入使用；全區(qū)x個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行了兩輪基礎(chǔ)設(shè)施改造建設(shè)，提前兩年完成目標(biāo)任務(wù)；建設(shè)甲級(jí)村衛(wèi)生室x個(gè)。至此全區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系健全完善。

二是加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)。完成了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)核編定員工作，同時(shí)通過上幫下、大帶小、強(qiáng)扶弱的辦法建立對(duì)口幫扶協(xié)作機(jī)制和巡回醫(yī)療制度，區(qū)醫(yī)院成功增掛市第三醫(yī)院牌子，與四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院（集團(tuán)）、川北醫(yī)學(xué)院、重慶三軍醫(yī)大以及綿陽醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)校結(jié)為區(qū)域協(xié)作單位。通過函授、進(jìn)修、人才引進(jìn)、資格考試、遠(yuǎn)程教育、辦培訓(xùn)班等多種形式，提高醫(yī)務(wù)人員文化素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)。

三是加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)化區(qū)級(jí)醫(yī)院建設(shè)。緊密圍繞區(qū)級(jí)醫(yī)院能力建設(shè)，加強(qiáng)環(huán)節(jié)管理，提高各項(xiàng)工作質(zhì)量，健全完善相關(guān)科室功能，構(gòu)建和諧醫(yī)院，區(qū)保健院全市第一家創(chuàng)建為二級(jí)甲等婦幼保健院，區(qū)醫(yī)院創(chuàng)建為二級(jí)甲等綜合醫(yī)院。

（四）促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化，服務(wù)項(xiàng)目有效提供

一是健全公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制。進(jìn)一步落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，XX年，落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)資金 萬元，比XX年 萬元增加x%，確保人均公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)提高到25元，比XX年提高了x%。確定疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼保健等專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的人員、發(fā)展建設(shè)、公用和業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)由政府預(yù)算全額安排。將基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目資金納入財(cái)政預(yù)算，由衛(wèi)生局根據(jù)省、市的要求及我區(qū)開展公共衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)際需要，統(tǒng)籌安排，合理使用。

二是全面啟動(dòng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。全面啟動(dòng)11類41項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。建立居民電子檔案x份，建檔率x%。其中社區(qū)x份、建檔率x%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)x份、建檔率x%，提前一個(gè)月超額完成目標(biāo)任務(wù)，電子檔案錄入率全市領(lǐng)先。開展健康教育講座1029期，制作健教宣傳欄41個(gè)，刊出x期，印發(fā)宣傳資料x萬份。規(guī)范化管理高血壓病人x人、糖尿病x人，占x%、x%。

三是高度重視婦女兒童保健工作。XX年全區(qū)農(nóng)村孕婦免費(fèi)增補(bǔ)葉酸x人，農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩x人，住院分娩率xx%，高危孕婦住院分娩率x%。加強(qiáng)兒童系統(tǒng)管理，制定了兒童保健管理規(guī)范，7歲以下兒童保健覆蓋率x%，0－6歲兒童系統(tǒng)管理率xx%。加強(qiáng)出生缺陷防治，新生兒“兩病”篩查率達(dá)到x％。

四是加強(qiáng)傳染病及地方病控制工作。完善疾病防控和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置體系建設(shè)，加大傳染病防治力度，有效控制了出血熱、手足口病的流行。全區(qū)共報(bào)告乙、丙類傳染病x例，總發(fā)病率為x/x萬，均進(jìn)行了有效救治。

五是切實(shí)抓好艾滋病、結(jié)核病防控工作。開展結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治知識(shí)宣傳和咨詢服務(wù)；對(duì)x例非住院結(jié)核病人、x例艾滋病病人進(jìn)行治療管理。

六是認(rèn)真做好計(jì)劃免疫工作。嚴(yán)格按照《疫苗流通與預(yù)防接種管理?xiàng)l例》及《預(yù)防接種工作規(guī)范》的要求，積極探索免疫規(guī)劃管理工作的新思路，以繼續(xù)保持無脊灰狀態(tài)。針對(duì)疾病的發(fā)生和流行等工作為重點(diǎn)，狠抓落實(shí)，在做好兒童常規(guī)免疫工作基礎(chǔ)上，適時(shí)開展查漏補(bǔ)種活動(dòng)，免疫規(guī)劃疫苗常規(guī)接種率繼續(xù)保持在較高水平，五苗覆蓋率x%，開展了8-14歲兒童麻疹疫苗查漏補(bǔ)種工作，完成率x%。

（五）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革全面推開，新的運(yùn)行機(jī)制基本建立

一是推進(jìn)管理體制改革。制定下發(fā)了《基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點(diǎn)實(shí)施方案》，明確政府舉辦的x所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的重要組成部分，是公益性事業(yè)單位，主要提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)，由區(qū)衛(wèi)生局統(tǒng)一管理。同時(shí)，界定了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)功能和任務(wù)，核定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員編制為x名、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員編制為x名。同時(shí)，區(qū)財(cái)政負(fù)責(zé)保障鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照國家標(biāo)準(zhǔn)核定的基本建設(shè)、設(shè)備購置、人員經(jīng)費(fèi)和其承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)的業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)，使其正常運(yùn)轉(zhuǎn)。明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)所屬行政村衛(wèi)生室實(shí)行行政、人員、業(yè)務(wù)、藥械、耗材、財(cái)務(wù)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療等7個(gè)方面實(shí)施一體化管理，對(duì)村醫(yī)承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)等任務(wù)給予每年x元的補(bǔ)助。

二是推進(jìn)人事制度改革。在重新核定基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員編制的基礎(chǔ)上，科學(xué)設(shè)置崗位，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照管理崗位、專業(yè)技術(shù)崗位、工勤技能崗位三種類別，科學(xué)設(shè)置崗位，實(shí)現(xiàn)了崗位、責(zé)任、目標(biāo)、管理的統(tǒng)一。實(shí)施全員聘用，制定了《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作人員競聘上崗實(shí)施方案》，堅(jiān)持公開、公平、公正、協(xié)商一致的原則，競爭上崗，雙向選擇。格實(shí)行資格準(zhǔn)入制度，不具備執(zhí)業(yè)（從業(yè)）資格的人員不允許進(jìn)入衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)崗位。

三是推進(jìn)分配制度改革。結(jié)合實(shí)際，研究制定了《基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績效工資實(shí)施辦法》，基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位實(shí)施績效工資所需經(jīng)費(fèi)，納入?yún)^(qū)級(jí)財(cái)政預(yù)算全額安排。衛(wèi)生院內(nèi)部分配堅(jiān)持按勞分配和按生產(chǎn)要素分配的原則，以職工出勤、下村、技能、承擔(dān)工作量、接診人次、承擔(dān)的計(jì)劃免疫、婦幼保健等公共衛(wèi)生為依據(jù)，推行“基礎(chǔ) 獎(jiǎng)勵(lì)”的收入分配方式，確定基礎(chǔ)性績效工資在績效工資總量中所占比重為x%，實(shí)行按月發(fā)放，x%獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資將根據(jù)年終考核結(jié)果發(fā)放。

四是推進(jìn)保障制度改革。對(duì)實(shí)施藥品零差率改革的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照“核定任務(wù)、核定收支、績效考核、財(cái)政補(bǔ)助”的原則，政府負(fù)責(zé)按國家核定的基本建設(shè)、設(shè)備購置、人員經(jīng)費(fèi)及所承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)的業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)，保證其正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

三、取得的主要成效

一是推進(jìn)醫(yī)改的自覺性不斷提高。醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作關(guān)系全區(qū)群眾切身利益。區(qū)委、區(qū)政府高度重視，從方案制定、前期準(zhǔn)備和全面實(shí)施的整個(gè)工作過程中，區(qū)主要領(lǐng)導(dǎo)多次聽取匯報(bào)并專題研究這項(xiàng)工作，召開區(qū)委常委會(huì)專門安排部署，對(duì)醫(yī)療保障制度建設(shè)、藥品供應(yīng)保障、醫(yī)藥價(jià)格形成機(jī)制、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)、公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革五項(xiàng)重點(diǎn)改革的關(guān)鍵環(huán)節(jié)和目標(biāo)任務(wù)進(jìn)行具體的安排和部署，由于區(qū)領(lǐng)導(dǎo)的高度重視，有力地增強(qiáng)了醫(yī)改工作實(shí)施的信心和決心。各醫(yī)改成員單位積極創(chuàng)造條件，克服困難，如期實(shí)施醫(yī)改。

二是藥品采購及流通更加規(guī)范有序。根據(jù)《省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用基本藥物管理辦法（試行）》文件精神，實(shí)現(xiàn)了藥品價(jià)格統(tǒng)一、采購平臺(tái)統(tǒng)一、采購渠道統(tǒng)一，規(guī)范了藥品流通秩序，藥品質(zhì)量有了明顯保障。多數(shù)藥品價(jià)格明顯降低，群眾負(fù)擔(dān)得到減輕。通過集中招標(biāo)采購和競爭性談判，藥品價(jià)格價(jià)格下降45%。在藥品價(jià)格和用藥數(shù)量下降的雙重作用下，患者門診和住院費(fèi)用均大幅度下降。同時(shí)，基本藥物已全部納入新農(nóng)合報(bào)銷目錄和基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄，報(bào)銷比例明顯高于非基本藥物，使群眾真正得到了實(shí)惠。

三是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)公益性進(jìn)一步顯現(xiàn)。由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院被確定為全額撥款事業(yè)單位，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)從追求經(jīng)濟(jì)利益為主轉(zhuǎn)向以提高服務(wù)內(nèi)涵、加強(qiáng)質(zhì)量管理為主要內(nèi)容的社會(huì)效益為主。醫(yī)務(wù)人員能把主要精力放在加強(qiáng)管理，提升質(zhì)量，與群眾溝通上面，從而與群眾建立更為良好的關(guān)系，也為開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)奠定更堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)?？梢哉f實(shí)施基本藥物制度使基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能定位更加明確，公益性進(jìn)一步體現(xiàn)。

四是各醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行保障初見持續(xù)性。以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院前三年的平均收支為依據(jù)，科學(xué)核定任務(wù)，合理核定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經(jīng)常性收支、財(cái)政專項(xiàng)補(bǔ)助和其他收支，并藉此提供經(jīng)費(fèi)保障和編制年度經(jīng)費(fèi)預(yù)算。新的保障運(yùn)行機(jī)制運(yùn)行以來，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)管理逐步規(guī)范，不合理開支逐漸減少，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理明顯規(guī)范，運(yùn)行保障初見持續(xù)性。

四、基本做法和經(jīng)驗(yàn)

深化醫(yī)改重點(diǎn)在落實(shí)，關(guān)鍵在創(chuàng)新。我區(qū)在推進(jìn)深化醫(yī)改中，通過強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任，做到“規(guī)定動(dòng)作不走樣”，同時(shí)，結(jié)合xx實(shí)際，力求大膽探索，做到“自選動(dòng)作有創(chuàng)新”，為深化醫(yī)改積累經(jīng)驗(yàn)。在上級(jí)組織的多次督查和調(diào)研中，對(duì)我區(qū)做法予以充分肯定。一是注重組織保障。將區(qū)醫(yī)改辦從區(qū)發(fā)改委調(diào)整到區(qū)衛(wèi)生局，便于工作的開展。二是注重政策落實(shí)。區(qū)政府每年均印發(fā)了醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革年度工作安排，及時(shí)安排布置醫(yī)改工作任務(wù)；三是注重資金支持。僅XX年，區(qū)財(cái)政專門安排x萬元醫(yī)改綜合配套資金（基本公共衛(wèi)生服務(wù)x萬，基藥x萬，村衛(wèi)生室和社區(qū)補(bǔ)助x萬，公共衛(wèi)生人員工資x萬，績效工資補(bǔ)助x萬），保障醫(yī)改穩(wěn)步推進(jìn)；四是注重調(diào)查研究。組織醫(yī)改成員單位赴外地學(xué)習(xí)醫(yī)改先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，并與xx實(shí)際緊密結(jié)合，開展針對(duì)性調(diào)查研究，突重點(diǎn)、破難點(diǎn)，全面掌握實(shí)情，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、解決問題；五是注重機(jī)制建設(shè)。初步建立了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)多渠道補(bǔ)償機(jī)制，推進(jìn)運(yùn)行機(jī)制轉(zhuǎn)變，為完成基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)回歸公益性的改革目標(biāo)奠定了基礎(chǔ)；六是注重合力推進(jìn)。各醫(yī)改成員單位實(shí)行包保責(zé)任制，明確任務(wù)、落實(shí)責(zé)任、密切配合，形成了推進(jìn)工作的強(qiáng)大合力，確保了醫(yī)改有力、有效。

五、存在的主要問題

對(duì)照醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的要求，我區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展還存在著不少困難和問題，突出表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

一是村衛(wèi)生室實(shí)施基藥和一費(fèi)制監(jiān)管理難度大。目前我區(qū)衛(wèi)生信息化水平還不高，雖然給每天衛(wèi)生配備了電腦，但網(wǎng)絡(luò)尚未連通，無法實(shí)施監(jiān)督。部分村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房與生活用房未完全分開，醫(yī)療服務(wù)環(huán)境簡陋，有的僅有十幾平方米，而且設(shè)備簡單。

二是基本藥物配送時(shí)間較長，藥品銜接不緊。配送企業(yè)無法按照省廳規(guī)定在12小時(shí)至24小時(shí)內(nèi)將藥品配送到位，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過網(wǎng)上平臺(tái)采購藥品后，需要近半個(gè)月時(shí)間才能到貨，導(dǎo)致藥品銜接不緊，嚴(yán)重影響了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)病患進(jìn)行救治。省內(nèi)增補(bǔ)的種基本藥物，部分藥品銷售價(jià)格過高，與群眾對(duì)基本藥物的需求存在一定差距。

三是基層醫(yī)療衛(wèi)生及中醫(yī)工作仍是薄弱環(huán)節(jié)?；鶎有l(wèi)生人才引進(jìn)、培訓(xùn)、培養(yǎng)長效機(jī)制尚未建立，農(nóng)村和社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才匱乏，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能沒有到位，鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老待遇未得到解決，嚴(yán)重制約著農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。中醫(yī)機(jī)構(gòu)普遍較弱，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科有待于進(jìn)一步完善。

六、工作建議

一是上級(jí)財(cái)政進(jìn)一步加大對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的扶持力度。完善政府投入機(jī)制，提高公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)、母嬰保健專項(xiàng)資金、基層衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)等專項(xiàng)資金補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)公共衛(wèi)生及基層衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，提高衛(wèi)生應(yīng)急服務(wù)能力。

二是切實(shí)增強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。進(jìn)一步加大對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)經(jīng)費(fèi)和服務(wù)運(yùn)行的投入，加強(qiáng)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，全面落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障政策，切實(shí)解決鄉(xiāng)村醫(yī)生老有所養(yǎng)的問題。把更多財(cái)力、物力投向基層，把更多人力、技術(shù)引向基層，切實(shí)增強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。

三是建立城鄉(xiāng)一體化的醫(yī)療保險(xiǎn)管理制度。目前，幾項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)制度并存，各制度之間缺乏銜接和轉(zhuǎn)換；幾個(gè)管理部門并存，機(jī)構(gòu)重復(fù)設(shè)置，管理資源浪費(fèi)，管理體制不順，管理效率不高等弊端凸現(xiàn)。因此，建議整合醫(yī)療保障資源，建立大醫(yī)療保障體系。